Auweia, Achillessehne ab - Seite 2

Visus1.0 · #1 27.10.2015, 20:09

Habe schon zwei Wochen nach Op leicht zu üben begonnen, sonst wär ich ein Monat länger im Krankenstand gewesen, und hätte meine Schulter wegschmeissen können. Die im Spital hatten für meinen Sehnenriss nicht mal einen Therapieplan.

Bei den Sportler kannst du dir das anschauen z.b. Schifahrer, die fangen schon nach ein zwei Tagen mit Übungen an. Eine Sehne wächst ca nach 3 bis 4 Wochen an, aber leichte Übungen mit Mass ohne Gewicht nur Bewegung solltest viel früher anfangen, sonst wird alles steif. Kann jetzt wieder Klimmzüge machen und die Hände drehen. Mediale Bizepssehne nach Grösse, kommt gleich nach der Arilles wobei das nicht zu vergleichen ist, den wenn du dein Gewicht auf den Fuss setzt, das darfst nicht, aber leichte Bewegung ohne Belastung je früher desto besser.

Auch Massage ist wichtig um die Verhärtungen wegzumassieren.
Bei mir ging das üben auch deshalb schneller, weil die ein Loch in den Knochen gebohrt haben und die Sehne mit Fäden durchgezogen haben durch das Loch. Bei dir ist es sicher komplizierter es kommt immer darauf an, wo die Sehne reisst, ob noch ein Stück Knochen dran hängt, ob sie ganz reisst oder nur einreisst usw.

Erich der Wikinger · #2 27.10.2015, 20:52

Hallo Jasmin, danke für die Info.

Ich bin heute bei meinem Hausarzt gewesen und der Chirurg hatte
auch mit diesem über das weitere Vorgehen besprochen. Tatsächlich
muss das "Ganze" erst mal ca. 4 Wochen ruhen und wird überwacht.
Wenn dann der "Skistiefel" getragen wird, können weitere Schritte folgen.

@ visus

Es gibt natürlich indivuduelle Situationen, wo früher mit Reha begonnen wird.
Leider wurde bei mir das Problem relativ spät erkannt. Wenn Die Sehne nur
geklebt werden muss, geht es teilw. schon deutlich früher los, wenn man die
Berichte im net glauben kann.

Gruß Erich

WalterGraz · #3 27.10.2015, 21:18

Zitat:

Zitat von Erich der Wikinger

Hallo Jasmin, danke für die Info.

Ich bin heute bei meinem Hausarzt gewesen und der Chirurg hatte
auch mit diesem über das weitere Vorgehen besprochen. Tatsächlich
muss das "Ganze" erst mal ca. 4 Wochen ruhen und wird überwacht.
Wenn dann der "Skistiefel" getragen wird, können weitere Schritte folgen.

Gruß Erich

4 wochen ist gut, für mich etwas kurz. halte mich am laufenden... ok?

WalterGraz · #4 27.10.2015, 21:11

Zitat:

Zitat von Visus1.0

Habe schon zwei Wochen nach Op leicht zu üben begonnen, sonst wär ich ein Monat länger im Krankenstand gewesen, und hätte meine Schulter wegschmeissen können. Die im Spital hatten für meinen Sehnenriss nicht mal einen Therapieplan.

Bei den Sportler kannst du dir das anschauen z.b. Schifahrer, die fangen schon nach ein zwei Tagen mit Übungen an. Eine Sehne wächst ca nach 3 bis 4 Wochen an, aber leichte Übungen mit Mass ohne Gewicht nur Bewegung solltest viel früher anfangen, sonst wird alles steif. Kann jetzt wieder Klimmzüge machen und die Hände drehen. Mediale Bizepssehne nach Grösse, kommt gleich nach der Arilles wobei das nicht zu vergleichen ist, den wenn du dein Gewicht auf den Fuss setzt, das darfst nicht, aber leichte Bewegung ohne Belastung je früher desto besser.

Auch Massage ist wichtig um die Verhärtungen wegzumassieren.
Bei mir ging das üben auch deshalb schneller, weil die ein Loch in den Knochen gebohrt haben und die Sehne mit Fäden durchgezogen haben durch das Loch. Bei dir ist es sicher komplizierter es kommt immer darauf an, wo die Sehne reisst, ob noch ein Stück Knochen dran hängt, ob sie ganz reisst oder nur einreisst usw.

Einen bizepssehnenriss und einen achillessehnenriss zu vergleichen ist wie vergleichen von äpfel und birnen. Achillessene ist die stärkste sehne des körpers weil eine gewaltige kraft da wirkt, viel mehr wie auf die bizepssehe. Der riss ist bei dem Erich nicht frisch und es wurden sehen stümpde an einander genäht und nicht wie bei dir in den knochen eingeankert. ausserdem besteht eine verkürzung der sehne durch den defekt und somit wird es länger dauern bevor und viel physio brauchen bis der Erich wieder seitengleich belasten und bewegen kann. Sehne braucht 6 wochen zeit haben um übungsstabil zu werden. Also nach 2 tage mit übung anzufangen oder auch nach 2 wochen ist ein blöödsinn und auch topsportler machen es nach so einer verletzung nicht, da kannst du dir sicher sein.

Also Erich, mein tipp, halte dich an das vom chirurgen vorgeschriebes regime, weil er hat deine sehne gesehen und refixiert, er weiss wie das ganze drinen aussieht und er weiss wie er die nachbehandlung gestaltet.

Ganz allgemein gesehen, müstest du 6 wochen lang entlasten, und dann mit physio anfangen, und mit fersenkeilschuheinlagen (1-2 cm je nach verkürzung) langsam belasten anfangen.

ich sage alles gute, und derzeit ist die wundheilung am wichtigsten

Visus1.0 · #5 27.10.2015, 21:59

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Im Zweiten Link lese mal über Therapie, viele empfehlen mit der Therapie früh zu beginnen!

Natürlich kommt es auf den einzelnen Riss an!
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WalterGraz · #6 27.10.2015, 22:31

Lieber Andreas, du hast recht, ich muss erklären was ich meine mit achillessehne und übungsstabil... in den ganzen behandlungsschämata steht es auch drinen. Bewegung und training sowie belastung der achillessehne ab 6-8 wochen. natürlich hast du recht dass es physikalische massnahmen gibt die den verlauf positiv beieinflüssen, wie z.b. massage, isokinetisches training, propriozeptoren training etc. allerdings immer in plantarflexion sprich spitzfussstellung. ich wollte dem erich sagen weil es das wichtigste ist, die sehne darf er eine zeitlang nicht belasten, und das steht auch in deinen beispielen drinen... ich bin zwar jung in meinem fach aber ich weiss wovon ich spreche... :) lg

Erich der Wikinger · #7 28.10.2015, 14:40

Hallo Jasmin,

vielen Dank noch mal für Deine Postings.

Natürlich hast Du Recht und außerdem habe ich mich noch falsch
ausgedrückt.

Die Sehne darf mind 4 Wochen null belastet werden, evtl sogar 6 Wo.
Nach 4 Wochen ist lediglich eine Maßnahme wie Lympdrainage möglich.

Nach der Schiene ist ja der Stiefel angesagt, welcher dann abnehmbar
ist. Aber auch da ist ja die Sehne nur mit 20 kg zu belasten.

Laufen lernen ist wohl dann angesagt. Zumindest werden die Arme vom
Krücken verwenden muskulär trainiert, ebenso der Rechte Fuss.

Und beim Rest da schau mer mal.

Gruß Erich

Gruß Erich

Visus1.0 · #8 28.10.2015, 15:35

Ausschnitt

Der zweite Punkt der Behandlung betrifft die Frage, ob der Fuß (egal ob mit und ohne Operation behandelt wird) in einem Gips für mehrere Wochen ruhiggestellt werden muss oder ob eine frühzeitige, eingeschränkte Bewegungstherapie erfolgen soll. In dieser Frage sind sich die Fachexperten heute meistens einig, dass eine lange Gipsbehandlung nur Nachteile für die Heilung und die Kraftentwicklung der Wade hat. Eine frühzeitige, eingeschränkte Bewegungstherapie (sog. funktionelle Behandlung) sollte daher der Standard der Nachbehandlung sein. Hierzu gibt es Spezialschuhe, die mit einer entsprechenden Fersenerhöhung und einer unbiegsamen Zunge (z.B. Fa. Adidas) ausgestattet, sogar eine Vollbelastung des Fußes einige Tage nach der Verletzung ermöglichen. Da die Dauer der Sehnenheilung mindestens 6 Wochen beträgt, ist aber auch diese Behandlung über diesen Zeitraum erforderlich.

Erich der Wikinger · #9 28.10.2015, 16:45

Hallo Andreas,

Gibs wird schon lange nicht mehr verwendet. Ich trage eine Schiene,
welche vorne am Fußrücken nach den Zehen bis zum Knie hoch geht.
Hinten ist nur gewickelt mit Binde. Kann also leichte Bewegungen
eingeschränkt ausführen.

Eine Belastung der Achillessehne hätte zur Folge, dass die OP-Naht reisst.
Habe inzwischen auch mit 1 Kollegen und 2 Kunden gesprochen. Bei einem
glatten Riss mit sofortiger OP kann etwas früher losgelegt werden. Aber
auch dann sind Belastungen über 20 kg zu vermeiden. 20 kg sind nicht viel.

Du kannst schon der Kompetenz von Jasmin Glauben schenken. Da is nix
mit Belastung bei mir, zumindest momentan. Orthopäde und Chirurg haben
ja das Gleiche wie Jasmin an meinen Hausarzt zur Behandlung empfohlen.

Ich bin ja mit der Verletzung wochenlang in die Arbeit. Geheilt ist nix von
selber.

Gruß Erich

Andreas dieser Schuh wird so eingestellt, dass Du durch die Gradeinstellung gar nicht voll belasten
kannst, denn sonst hat der Chirurg gleich wieder Arbeit. Zudem musst Du weiter mit Krücken hantieren

Visus1.0 · #10 28.10.2015, 17:46

Dann bin ich beruhigt hab gedacht du musst einen Gibs tragen vier bis 6 Wochen.

Bei mir wollten die nach der Op das ich 4 bis 6 Wochen einen Gibs trag und nach dem ich prottestiert hab weil ich nicht wollt das der Arm verkümmert ging es auf einmal das ich eine Schiene bekomm die abnehmbar ist und die Bewegungstherapie schon nach 14 Tagen begann mit Passivbewegung Massage usw.
Laut Chirurgen hätte ich 4 bis 6 Wochen an Gibs bekommen

Deshalb meine Bedenken bei dir. Aber so ist alles klar, den ein Muskel der im Gibs ist 6 Wochen verkümmert rasch!

WalterGraz · #11 28.10.2015, 18:28

Also, ich möchte auch noch was dazu schrieben...

Genau sowie jede verletzung anders ist, ist auch jeder mensch anders, und heilt anders, hat andere ansprüche.

Eine achillessehne egal wie man die näht, wenn man zu früh begint mit der belastung WIRD reissen - ausnahmen bestätigen den regel. Wenn ich sage belastung dann meine ich achillessehne und nicht das ganze bein.

Wir und auch viele andere Krankenhauser in österreich verwenden gips. Klar gibt es nachteile aber es gibt auch vorteile. Gips kann man wechseln, gips ist einer mangelnder mitarbeit des patienten eher resistent, gips leistet gewehr das die achillessehne in der zu heilenden position ruhig gestellt wird. muskelabbau wegen gips macht dem profisportler sorgen. einen durchschntlichen menschen und seinen bedürfnissen ist das an sich kein grosses problem, schlieslich hat man den muskelabbau wegen mangelnder belastung und nicht wegen gips und letztenendes gips ist billig. Die teuren schuhe sind anderseits ein gutes geschäft und vielleicht etwas benutzerfreundlicher, im grunde machens aber das gleich wie gips. Die verwenden wir wenn wir eine achillessehne konservativ (ohne OP) behandeln.

zum abschluss... bewegung ist gut für die gelenke und die muskulaur, in dem fall aber schlecht für die heilung und kann wenn zu früh angefangen zu einen erneuten riss führen. deswegen nimmt man gewisse einschränkungen in kauf, und baut mit physiotherapie wieder die muskulatur und die beweglichkeit der gelenke auf - dafür dient es. im grunde kann man sich erwarten (egal welchen weg man nimmt) 6-9 monate bis man wieder fit ist unter voraussetzung dass alles gut verläuft.

lg

Erich der Wikinger · #12 29.10.2015, 15:40

Danke Jasmin,

besser kann man es nicht ausdrücken. Mir ist auch klar, dass irgendwann
ganz schön Arbeit auf mich zukommt z. B.

Training und Muskelaufbau, natürlich dosiert und vorsichtig
gescheit wieder rund laufen lernen
den Lebens- und Arbeitsstress wieder aufnehmen.

@ all

Momentan finde ich es recht lustig, dass ständig jemand von der Arbeit
anruft und um Rat fragt. Zuvor hatte nämlich meine Vertretung groß
getönt, dass sie das eh besser kann als ich.

Ich bin ein wenig gemein, aber es freut mich doch, dass ich nicht so
einfach ersetzbar bin und mich einige Kolleginnen und Kollegen vermissen.
Es tut auch gut ein wenig aufgemuntert zu werden und ehrliche Genesungs-
wünsche entgegenzunehmen.

Gruß Erich

Gruß Erich

dori · #13 29.10.2015, 16:14

Zitat:

Zitat von Erich der Wikinger

Danke Jasmin,

besser kann man es nicht ausdrücken. Mir ist auch klar, dass irgendwann
ganz schön Arbeit auf mich zukommt z. B.

Training und Muskelaufbau, natürlich dosiert und vorsichtig
gescheit wieder rund laufen lernen
den Lebens- und Arbeitsstress wieder aufnehmen.

@ all

Momentan finde ich es recht lustig, dass ständig jemand von der Arbeit
anruft und um Rat fragt. Zuvor hatte nämlich meine Vertretung groß
getönt, dass sie das eh besser kann als ich.

Ich bin ein wenig gemein, aber es freut mich doch, dass ich nicht so
einfach ersetzbar bin und mich einige Kolleginnen und Kollegen vermissen.
Es tut auch gut ein wenig aufgemuntert zu werden und ehrliche Genesungs-
wünsche entgegenzunehmen.

Gruß Erich

Gruß Erich

Ja, ja, Schadenfreude ist die schönste und ehrlichste Freude! geniess die Zeit zu Haus, auch wenn du vorwärzs kommst wia a schneck'

Visus1.0 · #14 29.10.2015, 16:16

Schick mal ein Foto,

wie steht dir die Schiene?

Erich der Wikinger · #15 29.10.2015, 21:07

Hallo Andreas,

Ich guck mal wg. Foto. Ist nämlich sehr umständlich alles mit 2 Krücken.
Aber mit Brustbeutel sollte die Kamera transportabel sein.

Gruß Erich